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培訓目標
1.通過本次培訓,使學員能熟練運用PDCA系統(tǒng)，有效做到過程驗證、遵照標準從事工作，并針對結果的異常狀態(tài)采取措施使其恢復正常(安定)狀態(tài)，使實力能穩(wěn)定地發(fā)揮出來；
2.本次培訓旨在幫助學員實現(xiàn)帶著問題來，帶著答案回去的愿望。它能幫助您個人、科室、醫(yī)院有效地制定明確的目的、高質(zhì)量的決策，系統(tǒng)化地解決過程中的問題，建立共同的管理文化并使團隊達成共識。

培訓大綱
一、PDCA的內(nèi)涵及實質(zhì)是什么
（一）PDCA的概念
（二）PDCA的內(nèi)涵
（三）PDCA的實質(zhì)
二、如何在實際工作中運用PDCA
（一）醫(yī)院為什么要做PDCA
1.PDCA適用于全院、全員
2.PDCA能夠促進問題的解決
3.PDCA能夠促進工作階梯式上升
（二）PDCA的四個階段、八個步驟、四個特點
1.PDCA循環(huán)的四個階段
1)P（Plan）計劃階段
第1步：分析現(xiàn)狀，找出存在的問題
第2步：分析產(chǎn)生問題的各種原因或影響因素
第3步：找出主要的影響因素
第4步：制定措施，提出行動計劃
lPLAN階段如何尋找根本原因
lPLAN階段如何制定實施計劃(5W1H)
2)D（Do）執(zhí)行階段
第5步：實施行動計劃
3)C（Check）檢查階段
第6步：評估結果（分析數(shù)據(jù)）
4)A（Action）行動或處理階段
第7步：將有效措施標準化并在科室推廣實施
第8步：將上一循環(huán)未解決的問題帶入下一循環(huán)
2.PDCA循環(huán)的四個特點
1)大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，推動大循環(huán)
2)不斷前進、不斷提高
3)綜合性循環(huán)
4)處理階段是PDCA循環(huán)的關鍵
（三）在PDCA的各個步驟中能用到的工具
（四）可以從哪些方面著手做PDCA
1.硬件和軟件
硬件：如科室某類醫(yī)療設備的報修率
軟件：如科室某項制度的依從性
2.組織和個人
組織：如科室診療組中的某一個組的共性問題
個人：如具體某一個人的問題，如診療死亡率，手術并發(fā)癥等
3.系統(tǒng)和細節(jié)
系統(tǒng)：宏觀政策、管理機制、工作方法等
細節(jié)：輸液掛鉤的高度、病房地面濕滑等
（五）各類型問題及事件的PDCA比較
1.不同類型、不同問題、不同性質(zhì)事件PDCA側重點比較
2.發(fā)生型問題及事件的PDCA（解決已發(fā)生的問題）
3.探索型問題及事件的PDCA（想要做得更好的問題）
4.持續(xù)改進型問題及事件的PDCA（想獲得工作進展情況或工作結果的問題）
三、醫(yī)院如何開展PDCA
（一）在全院、全員范圍內(nèi)分期分批開展PDCA培訓
（二）將“全院、全員落實PDCA”納入醫(yī)院年度工作計劃重點
（三）在全院編輯印發(fā)《PDCA學習手冊》
（四）在全院各處、科室開展PDCA案例分析
（五）組織開展PDCA案例分析競賽
（六）將PDCA落實到實際工作中
1.臨床科室如何做
2.職能科室如何做
四、PDCA實踐案例分析
（一）臨床醫(yī)技科室PDCA案例分析
1.運用PDCA降低新生兒鎖骨骨折發(fā)生率
2.應用PDCA縮短平均住院日
3.減少糖尿病患者低血糖的發(fā)生
4.應用PDCA提高ICU病人床頭抬高30°執(zhí)行率
5.PDCA循環(huán)在非計劃性拔管中的應用
6.常規(guī)切片（HE切片）質(zhì)量PDCA管理循環(huán)
7.PDCA循環(huán)在門診輸液中心護理管理中的應用
8.PDCA在大型效益類醫(yī)療設備中的應用
9.PDCA在社區(qū)護理質(zhì)量控制中的應用
10.PDCA在社區(qū)糖尿病病人中的應用
（二）行政職能科室PDCA案例分析
1.PDCA在院內(nèi)公文處理中的應用
2.PDCA在醫(yī)療安全（不良）事件中的應用
3.PDCA在提高膳食服務滿意度中的應用
4.PDCA在社區(qū)衛(wèi)生服務站內(nèi)感染控制中的應用
5.PDCA在門診醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理中的應用
6.PDCA在病案首頁信息質(zhì)量中的應用
7.PDCA在預防患者跌倒中的應用
8.PDCA在醫(yī)院綜合目標管理中的應用
9.PDCA在醫(yī)院戰(zhàn)略管理中的應用
10.PDCA在提高病人滿意度中的應用
11.PDCA在體檢中心健康管理中的應用
12.PDCA在社區(qū)衛(wèi)生績效管理中的應用
13.PDCA在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用
14.PDCA在提高醫(yī)務人員責任感中的應用
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